Липома – это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани. Она встречается у пациентов зрелого, пожилого возраста на спине, лице, шее, ягодицах, кистях. Одинаково страдают лица независимо от половой принадлежности. Если лопнул жировик, эта ситуация требует вмешательства врача.
Механизм и причины образования липомы
Наиболее часто можно наблюдать образование в подкожной клетчатке, но встречается и во всех внутренних органах с жировым слоем.
Симптомы:
- мягкий узел (при присоединении соединительной ткани – более жесткий);
- образование в капсуле – не связано с близлежащими тканями;
- размер до 2 см;
- не приносит болевого дискомфорта.
Если образование прорвалось, лопнуло, принять меры первой помощи. Причинами формирования являются:
- нарушение жирового обмена;
- недостаточная гигиена;
- кожный клещ.
Не исключается генетическая предопределенность.
Механизм образования представлен двумя вариантами.
- Развивается из одной клетки, которая порождает все остальные. Об этом говорит дольчатое строение большинства глубоких образований.
- Патологическое отхождение секрета сальных желез и аккумуляция жировой ткани в увеличенном просвете железы. Это недольчатые поверхностные липомы.
Может ли лопнуть сама
Жировик не опасен для жизни и здоровья. Опухоль никогда не малигнизируется, она заключена в капсулу. Но при стечении обстоятельств возможно воспаление и даже прорыв на поверхность кожи.
Провоцирующие факторы воспаления:
- регулярное механическое воздействие расческой, заколками, украшениями;
- травма при падении, драке;
- натирание тесным бельем, обувью;
- попытки выдавливать, срезать липому в домашних условиях, она может лопнуть.
Нагноение вызывает ноющую боль, усиливающуюся при пальпации, гиперемию, увеличение образования. Вскоре наступает самопроизвольное вскрытие, опасное вторичным инфицированием. Если жировик лопнул под кожей, необходимо обратиться к хирургу для разработки тактики лечения.
Что делать, если вскрылся и вытекает гной
Если липома самостоятельно прорвалась, лопнула, начинает вытекать гной кремообразной консистенции с характерным гнилостным запахом. В отличие от фурункула, корня (стержня) у этого образования нет.
Необходимо тут же принять меры, чтобы снизить вероятность воспаления окружающих тканей. Уход за вскрывшимся образованием ненамного отличается от терапии гнойных ран.
Алгоритм обработки лопнувшего образования:
- Вымыть руки.
- Отделяемое удалить стерильным бинтом, смоченным в спирте.
- Обработать любым антисептиком.
- Поместить в полость бинт с мазью.
- Закрыть пластырем.
Лекарственные препараты
Одним из старых, но все еще применяемых средств лечения лопнувшей раны, выступает линимент бальзамический. Благодаря ксероформу, мазь Вишневского способствует оттоку гноя.
Эффект трибромфенолата висмута (ксероформа):
- сужение просвета и проницаемости кровеносных сосудов;
- дезактивация патогенных микроорганизмов;
- подсушивание ран;
- повышение регенерационных способностей клеток.
Дополнительный элемент – касторовое масло – смягчает кожный покров, облегчая проникновение активных веществ. Деготь березы стимулирует кровоснабжение, ускоряя заживление тканей, имеет антисептическое, противовоспалительное действие. При обработке вскрывшейся, лопнувшей липомы бальзам закладывают в полость под бинтовой компресс на несколько часов, периодически меняя повязку на свежую. Курс – до 7 суток.
Левомеколь – комплексная мазь с антивоспалительным действием, с активностью против грамположительных и грамотрицательных микробов. Проникает в ткани, где запускает процессы регенерации. Левомеколь накладывают обильно под несколько слоев марлевых салфеток ежедневно до полного очищения раны.
В состав Видестима от лопнувших липом входит сильнодействующий компонент ретинол, который может расщеплять жировую клетчатку, очищая полость поврежденного нароста. Смазывают кожу до 6 раз за 24 часа под марлю. С осторожностью используют при нефрите, сердечной недостаточности. Нельзя применять в первом триместре беременности.
Гистан, благодаря мометазону (синтетическому глюкокортикостероиду), проявляет антивоспалительный, антизудный и противоэкссудативный эффект. Кремом производятся ежесуточные аппликации на месте лопнувшей опухоли детям старше 2 лет и взрослым курсом до 28 дней.
Противопоказания к применению:
- воспаление кожи вокруг рта;
- розовые угри;
- микотическая, вирусная, бактериальная инфекция кожи;
- сифилис;
- туберкулез;
- постпрививочные реакции;
- лактация;
- беременность;
- аллергический ответ на компоненты.
Народные средства
Предварительно нужно разогреться в сауне или бане, потом нанести на лопнувшую липому состав, приготовленный 1 к 1 из сметаны, меда и соли. Выдержать 20 минут, смыть. Процедуры делать каждый или через день, пока кожа не начала очищаться, и из жировиков не течет жидкость. Эффект в среднем наступает через 15 раз.
К образованию можно прикладывать смесь из корицы и лука, пыльцу сосны с медом. Это народное средство рекомендуют принимать и внутрь.
Рецепт на одно применение:
- Взять половину столовой ложки меда.
- Перемешать с таким же объемом пыльцы.
- Принимать 4 раза в сутки через 60 минут после еды.
- Запить травяным чаем, лучше из душицы.
Профилактика после лопнувшего жировика
После того, как липомы вскрылись и лопнули самостоятельно, нелишним будет обратиться в медицинское учреждение. Хирург (в идеале онколог) изучит образование, при необходимости возьмет отделяемое на анализ.
Возможно, пациенту понадобится оперативное очищение полости с дополнительным, более широким, вскрытием зоны прорыва. Проводится амбулаторно, под местной анестезией новокаином или лидокаином.
Самочувствие пациента после операции не нарушается, он сразу же отправляется домой. Осложнений в виде нагноений, отеков практически не наблюдается. Шрамы возникают редко. Абсолютное заживление наступает примерно через 5 дней. При удалении больших вскрывшихся и лопнувших липом в непростых анатомических областях (на шее, подмышками) требуется госпитализация. После операции назначаются антибиотики, производятся перевязки, проводится гистология материала.
Методы удаления лопнувших липом:
- лазерный;
- диатермоэлектрокоагуляция;
- радиоволновой;
- хирургическое иссечение;
- пункционно-аспирационный способ.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
В максимуме эпизодов жировики представляют чисто косметический дефект. Их необходимо удалять только, если пациент испытывает психологический дискомфорт или при жалобах на боль, вследствие давления на нервные окончания. Таким свойством обладает кольцевидная липома шеи. При большом объеме мешает дышать и глотать, может стать причиной приступов удушья, может лопнуть. Если нарост появился в местах сдавливания одеждой, опухоль может вызывать боль и мацерироваться.
Абсолютные показания к удалению жировой опухоли:
- локализация внутри черепа;
- риск разрыва в брюшную полость или забрюшинную область;
- опухоль, нарушающая ход спинномозговой жидкости;
- нарост внутри сердца, провоцирующий аритмию.
Прогноз при образованиях всегда хороший. Но даже после успешного выведения они, как правило, появляются снова на другом фрагменте кожи или в той же зоне, если в ней осталось даже немного тканей опухоли. При инструментальном удалении главное, на что следует обратить внимание, профессионализм и опыт врача.
Созревшее образование может вскрываться или лопнуть самостоятельно. Это не говорит о злокачественном процессе. Если прорвался жировик, выдавить неприятный корень не стоит, его просто нет.